Milyen amikor egy fiatal orvos kiég? Amikor a nőgyógyász hallgató egy gyerekeknek szóló könyvből érti meg a menstruációs ciklus működését… A ciklusgörbe mint diagnosztikai eszköz. Hogyan változtak európaivá az indiai Menstrupédia képregény szereplői? Hogyan lehet a saját meggyőződésünkön túl is evidence based információt nyújtani a pácienseknek? Miért örült Janka, amikor Eszter egy hibás adat miatt kérdőre vonta a pesszárium kapcsán? Miért nehezebb egy túlsúlyos, leszbikus vagy szűz nőnek a nőgyógyászati rendelőben? Gyermeknőgyógyászatról, háborítatlan szülésről, szexedukációról, termékenységtudatról.

TARTALOMMUTATÓ

0:00 Mai téma: vendégünk dr. Farkas Eszter szülész-nőgyógyász
10:10 Kiégés helyett váltás, az orvosok mentális kihívásai
27:45 Fogamzásgátlási módszerek személyre szabottan
35:00 Mire jó a ciklusgörbe?
42:20 Mit jelent a háborítatlan szülés?
54:15 Gyermeknőgyógyászat
1:03:05 A Menstrupédia
1:10:30 És mi a helyzet a fiúkkal?

GONDOLATOK A RÉSZBŐL…

• Dr. Farkas Eszter szülész-nőgyógyász szakorvos, a Menstrupédia című képregény fordítója és magyarországi kiadója. Szakterületei: háborítatlan szüléskísérés, természetes fogamzásgátlás, kiskamaszkori felvilágosítás, valamint – leendő – gyermeknőgyógyászat.
• A nőgyógyászat, szüléskísérés egy mentálisan rendkívül nagy igénybevételt jelentő szakma, éppen ezért fontos lehet a folyamatos megújulás. A doktornő 7 év vidéki munkavégzés után felköltözött a fővárosba, jelenleg a Róbert Károly magánkórházban dolgozik, ahol egészen más minőségű munkavégzésre nyílt lehetősége az állami kórházbeli, „futószalagszerű” évek után.
• Fontos a megfelelő szakmai segítség a munkahelyen, vagy a mentális támogatás akár egy jó pszichológus személyében – erre egyelőre rendszerszinten sajnos nincs lehetőség vagy bevett protokoll, pedig nagy szükség lenne rá.
• „A magyar szülészetben sok helyen erős a szokásjog.” Sajnos nem jellemző a központilag összefogott irányelvek alkalmazása (mint pl. a mentősöknél), ezért sok esetben egymással teljes mértékben ellenkező nézetű emberek ülnek össze pl. egy orvosi konzíliumon, egy épületen belül. Egységes irányelvek nélkül nehéz a konstruktív kommunikáció egy-egy esetmegbeszélés kapcsán.
• „A nőgyógyász nem tudja megjavítani a női szerveket.” Például a petefészkek működését le tudja állítani vagy éppen stimulálni, de konkrétan a működését „megjavítani” nem. Sokszor azonban erre nem is lenne szükség, helyette fontos lenne megismerni a női test működését, a ciklus folyamatának fázisait ahhoz, hogy a páciens maga is közelebb kerüljön a problémája valós okához.
• Fontos, hogy személyre szabott segítséget, javaslatokat kapjunk a fogamzásgátlás terén is. A termékenységtudat módszerek egyes típusai között is vannak különbségek, így mindenki ki tudja választani, számára melyik a legmegfelelőbb, leginkább életmódjához passzoló (és természetesen olyan is lesz, akinél csak a hormonális megoldások jönnek szóba a személyes igények alapján). A legfontosabb a tájékozott döntés.
• A sokszor tévesen fertőzésként értelmezett méhnyaknyákkal a női test éppen azt jelzi, hogy egészséges vagy! Ezért is fontos ismereteket szerezni a ciklusról, követni/vezetni ciklusgörbén is, hogy a termékenységi jeleket pontosan tudjuk értelmezni a félreértések helyett. A ciklusgörbe gyakorlatilag egy diagnosztikai eszköz.
• Nincs egységes álláspont arról, hogy mi számít háborítatlan, természetes szülésnek. Talán a legfontosabb szempont az, hogy személyre szabott legyen az ellátás, szüléskísérés, teljes orvosi figyelemmel, és csak olyan szintű beavatkozással, ami valóban szükséges. Viszont nem mindig van összhangban az orvosi-szakmai és az emberi szempontrendszer, utóbbit is nagyon fontos figyelembe venni a személyre szabottság érdekében (pl. egy programozott császármetszésnek is lehetnek valid okai, akár lelki síkon).
• „Az igazi sikerélmény, amikor azt érzem, megvalósul a kapcsolódás a pácienssel.”
• A nőgyógyászati – vagy akár gyermeknőgyógyászati – vizsgálat kapcsán rendkívül fontos a pozitív élmény, a támogató megerősítés az orvostól, ami rengeteg más területre (pl. a testképpel való egészséges viszonyra) is kihatással lehet. Minél korábban kezdődik ez a támogató kapcsolat a testtel és a megfelelő szakemberrel, annál gördülékenyebb lesz a folyamat.
• Egyre több a kislányoknak szóló kiadvány/tartalom a testről, annak működéséről, a nőiségről (pl. Menstrupédia), viszont a fiúk ilyen téren kissé háttérbe szorultak, miközben náluk is sok a bizonytalanság, félelem, információhiány. Szerencsére már folyamatban a Menstrupédia fiús verziójának magyar fordítása is…
• A szülők sokszor saját szexualitásukkal, női-férfi mivoltukkal sincsenek rendben, amiből zavar, kellemetlen érzés adódhat a gyerek szexualitással kapcsolatos kérdéseinél. „Őszintén, az ő szintjén” – a mondás itt is nagyon releváns.

LINKEK, AMELYEKRŐL A RÉSZBEN SZÓ ESETT

• Dr. Farkas Eszter elérhetőségei: https://vps.hormonmentes.hu/orvosajanlo/
• A Menstrupédia oldala: http://menstrupedia.hu/
• A Menstrupédia a Hormonmentes.hu-n: https://vps.hormonmentes.hu/termek/menstr…